О том, как происходят роды, как и на какой стадии можно облегчить родовые ощущения, рассказывает главная акушерка московского родильного дома 4 Нина Петровна КУЗНЕЦОВА:
Любые роды, за исключением операции кесарева сечения, делятся на три периода: 1-й - раскрытие или стадия схваток, 2-й - потуги или изгнание плода и 3-й - рождение последа или плаценты.
Итак, первый период - раскрытие. Этот период самый длительный и состоит из двух фаз: скрытой и активной. В скрытой фазе шейка матки укорачивается и приоткрывается, а схватки настолько редкие и не интенсивные, что вы сможет оставаться дома и заниматься своими обычными делами. Только в том случае, если у вас отошли воды, следует сразу же отправиться в родильный дом.
В активной фазе схватки становятся болезненными, но по-прежнему терпимыми и длятся с интервалами 3-5 минут. Самое время отправляться в роддом. На этой же фазе стоит начать специальные дыхательные упражнения первого уровня, которым вас научили на дородовых курсах. Если нет, попросите показать их вам акушера-гинеколога в приемном отделении роддома.
Советы акушера на первой стадии
* Когда начнутся схватки, мешающие разговаривать, стоит начать дыхательные упражнения: дышите во время схватки глубоко и спокойно. Если вы будете дышать часто и поверхностно, в ваши легкие, а значит и к ребенку, поступит меньше кислорода, и силы быстро иссякнут. Не торопитесь ложиться в постель.
* Когда вы находитесь в положении стоя или прохаживаетесь, схватки ощущаются менее болезненно, боль в пояснице уменьшается, а малыш приспосабливается к размерам таза, через который ему скоро нужно будет проходить. Если же вы все-таки легли или сели, постарайтесь почаще менять положение, естественно, обговорив это с врачом.
* Если нет врачебных противопоказаний, то может помочь теплая ванна, она сокращает выработку адреналина, помогает мышцам расслабиться и обладает некоторым обезболивающим эффектом.
Второй период родов. После того, как шейка матки полностью раскроется, женщина, до сих пор являвшаяся достаточно пассивной участницей родов, что называется, "вступает в игру". От нее потребуется немало сил, чтобы помочь плоду пройти по родовому каналу и появиться на свет.
Более всего эту стадию отличают от других сильные позывы к опорожнению кишечника, у кого-то может появиться ощущение безумной усталости, а у других рожениц неожиданно открывается "второе дыхание". Второй период родов может продолжаться до 50 минут у тех, кто становится мамой не в первый раз, и до 2,5 часов у "новичков". Его длительность зависит от многих факторов: интенсивности родовой деятельности, силы потуг мамы, соответствия размеров плода и таза матери, расположения головки по отношению к тазу роженицы.
Схватки в этой стадии сильно отличаются от предыдущих, поскольку на этом этапе идет активное сокращение мышц грудной клетки, брюшного пресса и матки. Позывы к стулу ощущаются несколько раз в течение схватки, и именно благодаря им ребенок движется "к выходу". Сейчас, как, впрочем, и на всех стадиях родов, очень важно выполнять указание акушерки и врача.
Изгнание заканчивается появлением головки малыша из родового канала. В этот момент могут появиться болезненные ощущения в области промежности, "жжение". Затем достаточно быстро рождается уже и все тело. Поэтому наберитесь терпения и доверьтесь вашему врачу.
Советы акушера на второй стадии родов
* Один из самых действенных советов: примите удобное положение во время потуг. В зависимости от порядка, который существует в вашем родильном доме, и предпочтения врача - это могут быть роды в положении лежа, полулежа, стоя на коленях на специальном кресле.
* При потугах контролируйте свои усилия и внимательно прислушивайтесь к рекомендациям акушера. Прекращать тужиться из-за того, что, например, неожиданно произошло мочеиспускание, не стоит - это абсолютно нормально. Любыми путями старайтесь расслабляться между схватками, чтобы набраться сил.
* Не отказывайтесь, если врач предлагает вам анестезию.
Третий период родов - рождение плаценты. Занимает он от 5 минут до получаса. Рождение детского места сопровождается мягкими схватками, длящимися около минуты или чуть больше. Когда, наконец, плацента выходит, врач исследует ее, чтобы быть уверенным, что она вышла полностью. Затем уже осматриваются родовые пути роженицы.
Роды - это не только физическое испытание, но и сильнейшая эмоциональная встряска. Именно поэтому передать в словах "что есть что" - невозможно. На течение родов влияет буквально все. И то, как они проходят, зависит от массы факторов: степени болевого порога, физической и психологической подготовки и даже вашего желания иметь этого ребенка. Единственное, чего нельзя отрицать, так это то, что те женщины, которые посещали специальные дородовые курсы, проходят через роды если не менее болезненно, то более спокойно и уверенно.
Юлия ЛЕНЦ
Юлия ЛЕНЦ
Статья получена: www.ma-ma.ru