Врачам-гинекологам часто приходится отвечать на вопрос - может ли женщина, у которой обнаружена фибромиома матки, рожать? Насколько беременность, протекающая на фоне этого заболевания, опасна для здоровья матери и будущего ребенка? Какова вероятность успешных родов? Давайте разберемся в ситуации.
Мы предполагаем, что при неплановой беременности надо учитывать несомненный вред аборта.
В некоторых случаях роды являются более безопасным выходом из ситуации, нежели искусственное прерывание беременности, так как при аборте возникает риск дальнейших гормональных нарушений. Еще один довод к тому, чтобы рожать - часто после родов опухоль просто перестает расти.
В последние годы акушерам все чаще приходится решать вопрос о возможности сохранения беременности, сочетающейся с миомой матки. Это связано с тем, что женщин детородного возраста, страдающих опухолями матки, с каждым годом становится все больше и больше: несмотря на то, что при миоме репродуктивная способность снижается, женщина все же может беременеть - и иметь детей.
Среди гинекологических заболеваний миома матки является одним из наиболее распространенных. Рост миомы матки стимулируют женские половые гормоны - эстрогены. В некоторых случаях врачи говорят о генетической предрасположенности к заболеванию. Обычно миома начинает развиваться где-то после 35 лет, когда начинается возрастная перестройка организма, но бывают случаи заболевания и в более молодом возрасте. С началом менопаузы миома, на фоне снижения эстрогена, как правило, уменьшается.
Врач выбирает тот или иной метод лечения миомы в зависимости от тяжести заболевания. Это может быть как консервативное лечение, так и хирургические методы. При консервативном лечении используют препараты, содержащие вещества из группы гестагенов и другие средства, подавляющие эстрогенную функцию яичников. При хирургических методах лечения производят щадящее удаление узлов миомы и сохраняют матку как орган или же, в случае значительного распространения процесса, радикально удаляют все матку.
Беременность у женщин с миомой матки обычно вести сложно. Узлы миомы могут помешать росту и развитию плода. Играет свою роль и возраст беременных. Женский организм к тридцати годам накапливает много функциональных "долгов", которые в обычной жизни не проявляются, ну разве только спрятанная морщинка или седой волос. А при беременности все "задолженности" функциональных резервов сердца, легких, печени становятся уже "экстрагенитальной" патологией, определяющей качество жизни женщины в ближайшие сорок недель. Квалифицированное вмешательство врачей может потребоваться в любой момент. Иногда, значительное время из всего 40-недельного срока, приходится проводить в стационаре - это не всегда приятно, но значительно безопаснее.
Роды у беременных с миомой матки также не всегда протекают гладко: и воды несвоевременно изливаются, и аномалии сократительной деятельности матки возникают, и риски кровотечения велики. Однако, если все осложнения замечены вовремя, а женщина находится в специализированной клинике, где все специалисты всегда "под рукой", то медицинские риски не превышают разумного уровня.
Итак, подводя итоги, можно сказать, что миома матки в большинстве случаев не является противопоказанием беременности. Однако только специалист может вынести окончательное решение, тщательно взвесив в каждом конкретном случае все "про" и "контра".
Евгения ДОРОХОВА
Подготовила Евгения ДОРОХОВА
Статья получена: www.ma-ma.ru