История применения ультразвука в акушерстве берет начало с 60-х годов прошлого века. Поэтому Вы далеко не первая женщина, которой предстоит это исследование.
Что "вообще" видит врач при этом исследовании, и насколько УЗИ может причинить вред, я постараюсь объяснить.
На сроке 4-6 недель УЗИ проводят для точного фиксирования самого факта беременности (акушерский срок считается с 1 дня последней менструации).
Во-первых, всех волнует риск УЗ вмешательства. Спешу заверить, он пока не доказан. Поскольку каждой беременной в современных условиях проводят много разнообразных исследований, каждое из которых ПОТЕНЦИАЛЬНО может повлиять на состояние ее здоровья и развитие плода, можно даже представить себе, что анализ крови путем прокола пальца способен вызывать кратковременный шок, который, не влияя на организм взрослой женщины, вызывает некие нарушения у плода. Представить-то можно, а вот доказать... Так что нужны не статистические выкладки, а экспериментальное подтверждение воздействия ультразвука. Кроме того, количество случаев, когда именно УЗИ позволило сохранить беременность или вовремя предупредить рождение очень больного ребенка огромно. Так что выгоды УЗИ у всех на виду, а убытки сомнительны.
Во-вторых. Для того чтобы можно было статистически достоверно говорить о влиянии на человека чего бы то ни было, необходим довольно большой промежуток времени. Например, новые лекарственные средства не пускают на рынок, пока не будет подтверждения их безопасности в течение 5-10 лет. А ведь исследования были проведены у детей, которые родились в 70-х годах, т.е. проходили обследование на аппаратуре самого первого поколения. Сейчас работают ультразвуковые сканеры третьего поколения, которые имеют щадящий диапазон излучения, меньшую мощность сигнала при большем разрешении и массу других усовершенствований, снижающих нагрузку на организм матери и плод.
Как Вы понимаете, сейчас можно наблюдать ребенка внутри организма матери по мере его взросления. Надо сказать, это активно используется для обнаружения неполадок при протекании беременности. При этом появляется возможность четкой диагностики, например, не одного, а двух плодов. Достаточно быстро и просто, опытный врач способен установить серьезные осложнения на хорошем качественном аппарате - и угрозу выкидыша, а также нарушение развития и гибель плода.
Так, основные элементы плодного яйца становятся доступными для изучения с 5 недель беременности (одна неделя задержки). Многоплодную беременность четко видно в срок 6-7 недель (две-три недели задержки менструации). С этого же времени врачу четко видно сердцебиение плода, и его движения! Врачей в нашей Клинике часто спрашивают, реально ли точно установить день зачатия. "Да, это возможно, в большинстве случаев" - отвечаем мы. Существуют таблицы, по которым врач сопоставляет параметры пациентки с идеальными. И на основе этих таблиц высчитывает день зачатия (плюс-минус одни сутки - двое). Врач наблюдает за развитием плода в динамике (время от времени). И при анализе нескольких параметров вы будете уверены в том, что средние значения совпадают со сроками нормально протекающей беременности. Такими параметрами являются: размеры матки, объем матки и плодного яйца, длина эмбриона.
Например, объем нормального плодного яйца увеличивается с 1 мм в срок 5 недель до 100 мм - в 13 недель. Помимо количественных измерений врач уделяет внимание "хорошим-нехорошим" качественным изменениям. Локализованное в нижней части плодное яйцо, увы - кандидат на "вылет". А вот изменение очертания (деформация) плодного яйца будет говорить об угрозе прерывания беременности. Неоценима помощь при этом УЗи, когда женщина ощущает лишь боли внизу живота, а ведь ее надо срочно лечить!
Резкое несоответствие размеров плодного яйца сроку беременности или исчезновение эмбриона, к сожаленью, обнаружит неразвивающуюся беременность. О гибели эмбриона расскажет отсутствие у него движений и сердцебиения. Особенно часто УЗИ помогает распознать коварную внематочную беременность. Такая беременность обязательно прервется в первую ее половину, будет угрожать здоровью и самой жизни женщины.
То есть, когда все признаки беременности налицо, а плодное яйцо отсутствует в матке, то обнаруживают патологическую беременность. Чаще всего - в маточной трубе. Очень редко неправильная беременность "селится" в яичнике или в брюшной полости. Естественно, что от таких проблем надо избавиться как можно скорее...
В 15-20 недель УЗИ необходимо для исключения значительных пороков развития у плода. Затем в 20-23 недели исследуют сердце ребенка: на этом сроке уже хорошо "просматриваются" нарушения его строения. Еще раз - пройти процедуру в 28-32 недели, чтобы определить, не увеличены ли размеры плода, нет ли задержки развития. И, наконец, непосредственно перед родами - для решения вопроса о способе родоразрешения.
Могу сказать, что любое лекарство или исследование может идти на пользу или во вред - дело только в дозе. Змеиный яд в ране - одно дело, а в мази против радикулита - совсем другое. Рентгеновское исследование проводится миллиардам людей ежегодно, хотя все знают, что облучение может быть смертельно опасно. И именно поэтому существуют нормы облучения, частота прохождения рентгенологических исследований, флюорографии, рентгенотерапии. Точно так же и УЗИ: есть показания для проведения исследований, когда явная польза наверняка перевешивает сомнительный вред.
На практике следует придерживаться этой периодичности - от единичного исследования за время беременности до того числа, которое оправдывается интересами беременной и ее будущего ребенка. Кроме того, и врачам, и самим женщинам стоит следить за тем, какая аппаратура используется при УЗИ - старая, допотопная или современная, со сниженной нагрузкой, определенным диапазоном излучения и т.д.
В ближайшее время действуйте рационально: если нужно - делайте все необходимые Вам исследования!
Виктория ЗАЕВА
Статья получена: www.ma-ma.ru
Противовирусные препараты: за и против
Добро пожаловать в Армению. Знакомство с Арменией
Крыша из сэндвич панелей для индивидуального строительства
Возможно ли отменить договор купли-продажи квартиры, если он был уже подписан
Как выбрать блеск для губ
Чего боятся мужчины
Как побороть страх перед неизвестностью
Газон на участке своими руками
Как правильно стирать шторы
Как просто бросить курить
- 4036 -
