Пиелонефрит и беременность

Пиелонефрит (воспаление почечной лоханки) - одно из самых частых заболеваний почек, как возникающих впервые, так и рецидивирующих во время беременности. Кроме того, это второе по частоте после инфекции дыхательных путей заболевание человека. Пиелонефрит обостряется у каждой третьей беременной, поэтому все беременные с этим заболеванием относятся к группе риска. Об активизации пиелонефрита во время беременности читателям сайта рассказывает главный врач Медицинской клиники репродукции "МА-МА" Виктория ЗАЕВА:

Очаг инфекции обычно находится в воспаленных миндалинах, зубах, половых органах, желчном пузыре или нижних мочевых путях: мочевом пузыре, уретре. Иногда заболевание появляется в детстве и не проявляет себя до тех пор, пока не произойдут определенные гормональные сдвиги в организме.

 

 

Обычно это бывает во время первых месячных, в начале половой жизни, во время беременности, родов. Девочка при этом ощущает тянущие тупые боли в пояснице. Однако таким симптомам в большинстве случаев не придают значения ни сама девочка, ни ее родители.

Беременность является основным провоцирующим фактором, препятствующим обычному оттоку мочи. Причин несколько. Во-первых, начиная со второй фазы, в яичнике вырабатывается гормон прогестерон. Под его влиянием происходит расширение, удлинение и искривление мочеточников, увеличение почечных лоханок и мочевого пузыря. Также, с 22-28 недели беременности резко увеличивается продукция гормонов, и этот период считается критическим для женщин с хроническим пиелонефритом. Во-вторых, на мочевые пути все сильнее давит растущая матка. Из-за увеличения кровенаполнения в сосудах, питающих половые органы, сдавливается рядом расположенный мочеточник.

Очень неприятный момент - повышенное артериальное давление у больных пиелонефритом беременных.

Пиелонефрит оказывает неблагоприятное воздействие на течение беременности и состояние здоровья будущего ребенка. К наиболее частым осложнениям относятся поздний токсикоз (у каждой третьей беременной с пиелонефритом), невынашивание беременности и преждевременные роды (у каждой четвертой беременной с пиелонефритом), внутриутробное инфицирование плода (проявляется в гнойных заболеваниях новорожденных).

Хочется отметить, что своевременно и правильно вылеченный пиелонефрит не представляет угрозы для беременной и плода. При любом обострении, а также при появлении позднего токсикоза и ухудшения состояние плода, беременная госпитализируется в стационар.

Родоразрешение в период "затишья" пиелонефрита желательно естественное, через влагалище, а не путем кесарева сечения. Последнее в условиях инфицированного организма крайне нежелательно.

Статья получена: www.ma-ma.ru