Вакцинация беременных

Как правило, к моменту планирования беременности женщина уже прошла процедуру вакцинирования. Однако может оказаться, что будущая мама, вдруг должна переехать в зону, где возможно бродят инфекции, или она контактирует с инфекцией, к которой у нее нет иммунитета.

В этом случае нужно ставить вопрос о вакцинации, придерживаясь следующих правил:

1. живые вакцины противопоказаны (по теоретическим соображениям, так как случаев неблагоприятного воздействия на плод не наблюдалось);
2. в случае контакта с корью профилактика проводится иммуноглобулином;
3. после введения "краснушной" вакцины женщине, не знавшей о том, что она в положении, прерывание беременности не проводится;
4. вакцинацию беременных против желтой лихорадки проводят только по эпидпоказаниям, но не ранее 4-го месяца беременности;
5. беременная может быть привита АДС-М, если находится в контакте с больным дифтерией;
6. прививать беременных против столбняка не противопоказано;
7. ввиду опасности гриппа для беременных, рекомендуется использование инактивированных сплит - или субъединичных вакцин;
8. против бешенства беременные вакцинируются в обычном порядке;
9. беременность не является противопоказанием к вакцинации против гепатита В.

А так же молодым мамам следует знать, что кормление грудью не является противопоказанием к вакцинации женщины, и что с молоком выделяется только вирус "краснушной" вакцины, при этом инфицирование ребенка наблюдается редко, а само заболевание протекает легко.

Перед проведением прививки врач должен учитывать:

1. возраст родителей, состояние их здоровья, профессию;
2. состояние здоровья ближайших родственников, обращая особое внимание на аллергические, нервно-психические, наследственные, эндокринные заболевания;
3. предыдущие беременности, их исходы. Возраст и здоровье других детей в семье;
4. течение беременности данным ребенком, наличие токсикоза;
5. как проходили роды: асфиксия, щипцы, родовая травма; состояние ребенка при рождении - физиологическая желтуха, недоношенность, групповая и резус - несовместимость, масса и длина тела;
6. врожденные пороки и аномалии развития;
7. развитие ребенка (психо-физическое) до года. Наличие рахита, гипотрофия, анемия;
8. перенесенные заболевания, их тяжесть. Дату последнего заболевания.
9. наличие и характер проявлений экссудативно-катарального диализа (в каком возрасте проявился), лечение;
10. . аллергические заболевания и реакции: характер, тяжесть, частота, сезонность, длительность обострения, дата последнего обострения, лечение;
11. переносимость лекарственных препаратов, пищевых продуктов и других аллергенов;
12. реакции на предыдущие прививки (даты);
13. наличие судорожных припадков у ребенка, их характер, эффективность лечения;
14. жилищно-бытовые условия;
15. посещает ли ребенок детские учреждения;
16. эпидемиологическая ситуация в семье, в детском учреждении, городе.
17. наличие контакта ребенка с больными инфекционными заболеваниями.

Виктория ЗАЕВА

Статья получена: www.ma-ma.ru