Если введение лекарственных веществ другим путем невозможно, их можно вводить через прямую кишку. Всасываясь через геморроидальные вены, они, минуя печень, быстро попадают в кровь. Лекарственные клизмы делятся на клизмы местные и общие.
Местные лекарственные клизмы применяются с целью уменьшения в толстом кишечнике явлений раздражения, воспаления, устранения спастического состояния данного отрезка кишечника, заживления эрозий и язв, а также для лечения воспалительного процесса в параректальной клетчатке и полости малого таза, общие - для введения лекарственных или питательных веществ и воздействия на организм в целом.
За 30-40 мин до лекарственной ставят очистительную клизму.
Лекарства вводят после опорожнения кишечника.
Лекарственные клизмы - это в основном микроклизмы, их объем не превышает 50-100 мл. Лекарственные вещества набирают в 20-граммовый шприц, шприц Жане или в резиновый баллончик емкостью 50-100 мл. Температура лекарственного вещества должна быть не меньше 40°С. При более низкой температуре возникают позывы на дефекацию, и лекарство не успевает всосаться.
Техника проведения лекарственных клизм
Больной лежит на левом боку, ноги согнуты в коленях и подтянуты к животу. Раздвигая левой рукой ягодицы, правой вращательными движениями вводят смазанный стерильным вазелиновым маслом катетер на 15-20 см в прямую кишку.
Затем соединяют катетер со шприцем или баллончиком, в котором находится лекарственное вещество, и медленно вводят этот раствор в катетер малыми порциями под небольшим давлением. Далее, придерживая и сжимая наружный конец катетера, чтобы предотвратить обратное выхождение из него жидкости, осторожно снимают баллончик с катетера, насасывают в него воздух, снова вставляют в катетер и продувают, чтобы протолкнуть оставшуюся в нем жидкость.
Чтобы не вызвать механического, термического и химического раздражения кишечника, лекарства надо вводить в сравнительно малой концентрации, разведенными теплым изотоническим раствором натрия хлорида или в обволакивающем веществе (50 г отвара крахмала). Чаще всего в микроклизмах вводят обезболивающие, успокаивающие и снотворные вещества.