Хронический эндометрит и успех ЭКО

Эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки. Именно к ней должен прикрепиться эмбрион после переноса. Но пострадавшая в результате воспаления слизистая может быть просто невосприимчивой к попыткам зародыша.

Эндометрит часто протекает без характерных признаков воспаления: нет ни болей, ни выделений из матки, женщину могут беспокоить лишь слабые неприятные ощущения внизу живота. Болезнь возникает при попадании в матку инфекции - чаще всего из-за недолеченного (или вовсе нелеченного) воспаления половых органов, после аборта или выкидыша.

 

 

Причем, даже нормальный влагалищный мазок еще не гарантирует отсутствие воспаления в матке: бывает так, что в ней остается «дремлющая» инфекция, которая самопроизвольно обостряется из-за неблагоприятных факторов внешней среды или общего здоровья. Кроме того, возможно и повторное заражение после периода хороших мазков.

При этом в матке имеются все обычные признаки воспаления: есть повреждение клеток, скопление гноя и свернувшейся крови и т.д.

Подозревать наличие эндометрита можно у женщин, перенесших воспаление придатков и предьявляющих жалобы на бесплодие или самопроизвольные выкидыша на малых сроках беременности.

Выявление заболевания возможно при помощи УЗИ - слизистая оболочка матки изменена, местами утолщена, а в полости видно наличие жидкости. Кроме того, проводят гистероскопию, на которой изменения слизистой видны воочию.

Для лечения воспаления применяют антибиотики, причем нередко осуществляют введение препарата прямо в полость матки. Конечно, терапию проводят комплексно, с использованием иммуностимуляторов, корректоров свертывающей системы крови и т.д. В курсе лечения также нередко проводят и коррекцию менструального цикла, поскольку эндометрит может приводить к недостаточности лютеиновой фазы. Если после проведенного лечения не остается последствий в виде рубчиков на слизистой матки, то шансы на зачатие значительно повышаются.

После проведенного лечения, женщина может беременеть примерно через 2-4 цикла. При этом необходимо продолжать поддержку нормального состояния организма, естественной флоры влагалища, иммунного статуса женщины. Эту поддержку желательно проводить в первые 3 месяца беременности.

При проведении ЭКО хронический эндометрит проявляется в отсутствии беременности после пересадки эмбрионов высокого класса: им просто не к чему прикрепиться, измененная слизистая отторгает их. Поэтому в Клинике МАМА в обязательном порядке проводятся исследования по выявлению эндометрита и лечению заболевания. Это повышает шансы на успех программы ЭКО.

 

Юрий Петрович ПРОКОПЕНКО

Статья получена: www.ma-ma.ru