Лапароскопия и болезненные менструации

Болезненными менструациями современную женщину не удивишь. Если не у нее самой, то у мамы, тети или подружки обязательно что-то такое бывает или есть постоянно. Врачи считают, что подобные нарушения (алгодисменорея, алгоменорея, альгодисменорея) ныне встречаются чаще, чем у наших бабушек. В то же время, в развивающихся странах (т.е. малоразвитых), где образ жизни патриархальный, альгоменорея также встречается реже, чем в развитых.

 

 

Возможно, это связано с образом жизни, или с психологическим отношением к менструации, как к помехе в активной жизни, и т.д.

Кроме того, болезненность бывает связана с типом кровообращения в органах малого таза, с состоянием вегетативной нервной системы вообще и тазовых органов, в частности.

Порой боли в области матки, таза вообще бывают такими сильными, что требуется постельный режим, сильные аналгезирующие средства, даже операция.

Конечно, это вовсе не обязательное решение проблемы, ведь причин для альгодисменореи множество. Но часть из этих болей развивается по типу фантомных. Такое явление порой встречается у инвалидов: ноги нет, а пятка чешется. Да ладно, пусть чешется, но иногда так ноет и болит, что ни сна, ни покоя.

Дело в том, что поврежденный нерв по-прежнему проводит импульсы, которые возникают не в нужном месте, но приходят в тот же центр головного мозга, что и раньше. Поэтому и воспринимаются как сигнал о состоянии именно пятки.

Примерно то же бывает и при хроническом аднексите. Воспаления, как такового, уже нет, микробы умерли, но повреждение местных мельчайших нервов так и осталось. А потому при малейшем раздражении (во П фазе цикла, весной и осенью и т.д.) они начинают сигнализировать о ЯКОБЫ-боли, хотя основы для нее нет. Но и боль от укуса, и фантомная, и внушенная в гипнозе - все равно БОЛЬ, от которой организму очень даже неуютно.

Вот и при альгоменорее развитие болевого синдрома протекает по такому же сценарию. Было какое-то воспаление (порой даже безмикробное), потом произошли какие-то нарушения в тонких нервных волокнах половых органов, а потом пошла боль, которой на самом деле нет. В таком случае боль бывает сильнейшая, не поддающаяся даже действию наркотиков. Поэтому порой прибегают к лапароскопии, чтобы определить, в чем, собственно, дело. Нет ли опухоли, жуткого эндометриоза, патологии развития половых или соседних с ними органов.

На операции бывает разная картина. Иной раз видны участки "мраморной" слизистой: чередование точек белесого и синего цвета, т.е. застоя крови и кислородного голодания. Но бывает и так, что вообще никаких изменений отметить не удается.

Но, странное дело - что бы врачи ни увидели, что бы они ни сделали, результаты повергают в изумление.

Тяжелейшая альгоменорея полностью исчезает после простой диагностической лапароскопии: вошли, посмотрели, ничего не резали, вышли. А боль пропала.

И наоборот: резали, что могли, а боль так и живет внутри, как тигр.

И еще раз наоборот: увидели жуткую картину, испугались еще больше навредить и вышли. А боли больше нет.

Словом, создается впечатление, что болевой синдром живет по законам, вовсе неизвестным медицине. Поэтому обычно борьба с ним развивается по известному пути - от простого к сложному. Сначала уговоры и психотерапия, потом мочегонные и гормоны, физиотерапия, мытарства по невропатологам и экстрасенсам, обезболивающие, а лишь затем, да и то не всегда - операция.

Не всегда - потому что врачи справедливо не верят в ее высокую эффективность. Тем не менее, лапароскопия - все-таки не лапаротомия - вскрытие брюшной полости, что делали раньше. Так что можно и рискнуть.

Только не делайте ставку исключительно на лапароскопию - может, ничего и не получится. Сначала помучайтесь по этапам - большинству легчает именно на них. И - удачи!

Юрий ПРОКОПЕНКО

Статья получена: www.ma-ma.ru