С 19-22 апреля 2004 года в Москве прошел международный конгресс
"Актуальные вопросы вспомогательных репродуктивных технологий".
Москва показала себя вполне по-европейски. Часть 1
Лекарственная стимуляция в программе ЭКО. Часть 3
Вспомогательные репродуктивные технологии сегодня и завтра. Часть 4
Кутлук Октай.
"Криоконсервация яичниковой ткани"
Доктор Кутлук Октай рассказал о том, что планы семьи по рождению ребенка могут быть нарушены из-за серьезных заболеваний. Женщины могут пострадать от следующих онкологических заболеваний: рака молочных желез, детских раковых заболеваний, рака шейки матки (каждый год в США регистрируются 5000 новых случаев). Обычно за оперативным воздействием следует лекарственная (химиотерапия) или лучевая терапия, которая подавляет функцию яичников. Необходимо это для того, чтобы удлинить жизнь заболевшей.
Часто лечение навсегда лишает пациентку привычного женского гормонального фона (наступает ранний климакс), и она навсегда может распрощаться с мыслью иметь собственного ребенка.
Период перед оперативным лечением и началом химиотерапии (6 недель) может быть использован для получения яйцеклеток из яичников женщины. Применялись схемы с тамоксифеном (тоже, что с клостилбегитом) или протоколы с Люпроном (длинный протокол). При анализе эффективности двух методик выяснилось, что в первом случае получаются меньше эмбрионов (1.6), чем во втором (6.2). Полученные эмбрионы замораживаются и хранятся для того, чтобы быть использованными в репродуктивных программах по желанию женщины.
Революционным почином является еще один метод: при помощи лапароскопии яичник удаляется из брюшной полости пациентки, режется на маленькие пластины, содержащие премордиальные фолликулы. И замораживается. В таком виде после размораживания пластины с фолликулами могут быть пересажены под кожу предплечья или брюшной стенки. В надежде, что они должны вырабатывать женские гормоны и даже яйцеклетки.
После трансплантации доктор зафиксировал даже спонтанную овуляцию яичниковой ткани в области предплечья. Итого за время наблюдения у пациенток получено фолликулов - 31, ооцитов оказалось только - 24, из них незрелых 6, дегенеративных - 4, зрелых - только 12. Доктор считает, что в будущем ему удастся изобрести методику, улучшающую питание этих имплантантов. В этом случае результаты будут более впечатляющими. Будущее будет светлым!
Лекарственная стимуляция в программе ЭКО. Часть 3
Виктория ЗАЕВА, Главный врач Медицинской Клиники Репродукции МАМА
Статья получена: www.ma-ma.ru