Что такое ЭХоГСГ?

Читайте также: "Как проверить проходимость труб?"

В предыдущем выпуске сайта мы подробно рассказали Вам о процедуре гистеросальпингографии - рентгеновском исследовании матки и труб. Однако сегодня весьма распространено и ультразвуковое исследование матки и труб. В чем отличия этих процедур и насколько они информативны? Рассказывает заведующая отделением УЗИ Диагностического центра N4 ОЗЕРСКАЯ Ирина Аркадиевна.

Маточные трубы женщины издревле называют яйцеводами, в них-то и встречаются двое - яйцеклетка и сперматозоид, чтобы дать жизнь зародышу.

 

 

Поэтому так важно точно определить, что же происходит у женщины с таким тонким инструментом. Перед моими глазами прошло много женщин, у которых основной причиной бесплодия оказались измененные маточные трубы. Как помочь в такой ситуации? Ответ будет обязательно найден для каждой пациентки, но только после исследования проходимости труб.

Хорошо еще, что техника диагностики совершенствуется год от года. Например, среди неоперативных способов широко распространено - рентгеновское исследование (гистеросальпингография). Применение которого нежелательно из-за лучевой нагрузки на репродуктивные органы. Осмотр же труб во время щадящей лапароскопии все-таки предполагает операционный риск.

В последние годы начал применяется совершенно новый метод ультразвуковой гистеросальпингоскопии (эхогистеросальпингоскопии). К сожаленью, этот метод практикуется пока не всех клиниках нашей страны. В Клинике МАМА, например такое исследование проводят для исключения у женщины трубно-маточного фактора.

При соблюдении обычных правил - хорошем самочувствии женщины и отсутствии у нее инфекции - исследование не дает осложнений. Это позволяет полностью заменить традиционный рентгеновский снимок матки и труб у женщин, планирующих беременность. А в большинстве случаях с помощью ультразвука можно увидеть патологию внутри матки, что значительно расширяет возможности ЭхоГСС. Сравните сами - оценить полость матки врач может при осмотре глазом полости матки во время другой, опять-таки малой операции - гистероскопии.

Конечно, как у всякой процедуры, имеются и противопоказания для ее проведения: обострение воспалительных гинекологических и общих заболеваний, маточные кровотечения, изменение чистоты влагалища без проявлений воспалительного процесса.

ЭхоГСС проводится в амбулаторных условиях в дни после менструации (7-12 день менструального цикла). Перед исследованием врач определяет микрофлору и степень чистоты в мазках, взятых из влагалища, шейки матки и цервикального канала.

Если все нормально, то пациентка ложится на обычное гинекологическое кресло. На экране монитора ультразвукового прибора, работающего в режиме реального масштаба времени, видны все ньюансы процедуры. Врач постоянно контролирует заполение полости матки и прохождения контрастного вещества по маточным трубам.

При исследовании в полость матки вводится тонкий и гибкий катетер, это практически безболезненно. После установки катетера начинается медленное введение подогретого до 37 0 С стерильного контрастного раствора. Для заполнения полости матки достаточно очень малого объема, всего нескольких миллилитров. Сначала оценивается полость матки, затем все отделы труб. Если трубы проходимы, то обнаруживается жидкость около яичников или кзади от матки.

Таким образом, при помощи ЭхоГСС можно безболезненно определить анатомическую проходимость маточных труб и, учитывая высокую точность и безвредность, может применяться на начальных этапах обследования больных для исключения трубно-маточного фактора бесплодия.

Ирина Аркадьевна ОЗЕРСКАЯ

К сожелению до сих пор ЭхоГСГ широко не применяется, но врачи нашей Клиники владеют этим методом в совершенстве. Процедуру ЭхоГСГ проводят на 2-3 день ПОСЛЕ окончатия менструации. Обязательное условие - отсутствие инфекций в мазках, сделанных в последние 2 недели до проведения процедуры. Перед ЭхоГСГ Вы должны прийти на прием к врачу нашей Клиники ДО НАЧАЛА менструации. Записаться на прием в Клинику МАМА вы можете по телефону в Москве +7 (495) 101-34-26 или по Интернету.

Ирина Аркадьевна ОЗЕРСКАЯ

Статья получена: www.ma-ma.ru