ЭКО без секретов

Суровые цифры статистики говорят, что сегодня каждая четвертая супружеская пара может столкнуться с проблемой бездетности.

На вопросы наших читателей, посвященные одному из самых эффективных современных методов лечения бесплодия - экстракорпоральному оплодотворению, отвечает главный врач медицинской Клиники репродукции МАМА Виктория Викторовна ЗАЕВА.

Замуж вышла три года назад и у меня эндометриоз. Все это время лечусь от бесплодия. Время уходит, и врачи советуют прибегнуть к ЭКО.

ЭКО, или метод экстракорпорального оплодотворения, появился в медицине более 20 лет назад. С тех пор, развиваясь и совершенствуясь, он остается, пожалуй, самым эффективным из всех способов преодоления бесплодия. В некоторых же даже трудных случаях, при эндометриозе или патологии маточных труб, ЭКО часто становится единственным шансом на рождение ребенка.

Во время процедуры ЭКО с помощью специальных препаратов у женщины проводят стимуляцию овуляции. То есть добиваются того, чтобы в яичниках к определенному моменту созрел не один, как в большинстве менструальных циклах, а несколько содержащих яйцеклетки фолликулов. Так бывает и при самостоятельной беременности, когда получаются близнецы. Состояние яичников и матки контролируют с помощью ультразвука и гормональных анализов.

Затем созревшие фолликулы с помощью специального устройства извлекает из яичника врач. Яйцеклетки же по размерам очень маленькие и обнаруживаются только под микроскопом. Эта процедура - пункция фолликулов - проводится под контролем УЗИ и легким кратковременным наркозом, чтобы полностью исключить неприятные ощущения и вполне естественное волнение пациентки.

Далее яйцеклетки помещают не в знаменитую "пробирку", а в специальную чашку с питательным раствором для развития зародышей. Эта среда такая же, как внутри в организме женщины.

Через несколько часов яйцеклетки оплодотворяют полученной в тот же день спермой мужа, и чашку переносят в инкубатор. Спустя некоторое время полноценные развивающиеся эмбрионы через шейку матки "подсаживают" в матку будущей мамы.

В последние годы наилучших результатов удается достичь, когда в полость матки переносят несколько 4-х - 5-ти дневных зародышей, так называемые бластоциты. Отобранные и самой природой и врачом среди других "кандидатов", они очень хорошо приживаются в организме женщины.

Сразу после этого, чтобы поддержать созданную беременность, женщине назначают натуральные гормональные препараты, и еще некоторое время тщательно наблюдают за ее состоянием и развитием эмбриона.

Замуж вышла поздно, успев накопить целый букет женских болезней. У мужа тоже не все благополучно со спермой, но он очень хочет ребенка. Сама забеременеть я не могу, и врач рекомендует попробовать ЭКО. Стоит ли предпринимать такую попытку? Ведь когда столько болячек и молодость прошла, трудно решиться на рождение ребенка. Екатерина К - ко, Москва

Прежде, чем обращаться к методу экстракорпорального оплодотворения, необходимо пройти тщательное обследование и по максимуму скорректировать имеющиеся у женщины заболевания, способные неблагоприятно повлиять на будущую беременность.

Что же касается процедуры ЭКО, не секрет, что нашими пациентками чаще всего становятся женщины, перенесшие в прошлом оперативные вмешательства на внутренних половых органах, воспалительные заболевания, эндометриоз. Для них ЭКО - не только хороший шанс на беременность, но и своего рода "дополнительный контроль качества", здоровья будущего малыша.

Прежде всего, для переноса в материнский организм врач отбирает из нескольких эмбрионов самые здоровые, те, что развиваются наилучшим образом. Кроме того, очень важные для развития плода несколько первых суток зародыши проводят в оптимальных условиях инкубатора, где на них не влияют отклонения в здоровье матери. Так что на место дальнейшего развития они попадают уже заметно окрепшими.

Еще один чрезвычайно важный момент. В процессе ЭКО возможно провести генетическое исследование эмбрионов перед их переносом в матку. Это процедура, проведенная по показаниям, позволяет избежать рождения ребенка с хромосомными аномалиями. Особенно важно такое исследование для женщин, чей возраст близок к сорока годам, когда риск появления наследственных патологий заметно возрастает.

Мужу всего 24 года, но у него очень низкий процент подвижных сперматозоидов и повысить его с помощью лечения не удается. Можно ли нам помочь? Алена С., г. Нерюнгри

Даже при очень малом количестве нормальных сперматозоидов у мужчины, разрешить проблему позволяет новое направление экстракорпорального оплодотворения - ИКСИ - внедрение в каждую полученную от жены зрелую яйцеклетку единичного сперматозоида мужа. Для этой процедуры из общей массы спермы "штучно" отбирают нормальные сперматозоиды. В тяжелых случаях забирают их даже их яичка. Даже когда сперматозоидов буквально единицы, ИКСИ позволяет мужчине продолжить свой род генетически родным наследником.

Виктория ЗАЕВА

Статья получена: www.ma-ma.ru