Известно, что с возрастом у женщины снижается вероятность стать матерью. Но оказалось, что возраст лишь один из факторов, оказывающих влияние на бесплодие. Нередко он никак себя не проявляет.
С возрастом снижается способность зародыша к образованию бластоцисты (стадии созревания зародыша). Но если уж зародыш достиг этой стадии, то в дальнейшем ничем не отличается от зародышей других, более молодых женщин, он точно так же имплантируется и развивается.
Кроме того, с возрастом у женщин образуется все меньше яйцеклеток, причем и те, которые образуются, имеют более низкое качество. НО! Если все-таки у женщины вырабатываются яйцеклетки в достаточном количестве и качестве, шансы наступления беременности с помощью ЭКО все же высоки.
Американцы провели исследование влияния возраста пациентки на имплантацию зародыша. Обследованы 300 женщин от 18 до 45 лет, которые проходили ЭКО. В ходе ЭКО женщина сначала принимает препараты, стимулирующие овуляцию, а затем ее яйцеклетки извлекаются и смешиваются со спермой в лабораторной культуре. После того как оплодотворенные яйцеклетки достаточно разовьются, они переносятся обратно в матку.
В ходе исследования у женщин в 20-25 лет вырабатывалось почти 20 яйцеклеток в течение цикла по сравнению с 10 яйцеклетками в течение цикла у женщин в 40-45 лет. Каждые 2 года жизни женщина теряет по 1 яйцеклетке на цикл. Но оказалось, что возраст не играл никакой роли, когда речь заходила об успешном оплодотворении яйцеклеток.
90% женщин до 30 лет имели только один бластоцист для трансплантации в полость матки по сравнению с 70% пациенток после 40.
Возраст также не имел значения, когда речь шла о беременности после переноса эмбрионов. На каждый перенос беременность наступила более чем у 45% женщин в возрасте 41-42 лет. В целом беременность наступала в 40% случаев на цикл стимуляции овуляции у более молодых пациенток и у 25% тех, кому было больше 40 лет.
Таким образом, было показано, что, хотя частота наступления беременности на 1 стимуляцию уменьшалась с возрастом, частота имплантации и частота наступления беременности на имплантацию оставалась практически стабильной у женщин вне зависимости от возраста.
Юрий ПРОКОПЕНКО
Юрий ПРОКОПЕНКО
ИСТОЧНИК: "Фертильность и бесплодие" (Fertility and Sterility) 2002;77:700-705
Статья получена: www.ma-ma.ru