Елена Стратонова - врач-дерматолог, ведущий специалист компании Medexfol Lab. Специалист по профилактической медицине Елена Стратонова закончила лечебный факультет Медицинской Стоматологической Академии, ординатуру по дерматологии и венерологии на базе Центрального кожно-венерологического института, прошла годичную специализацию по эндокринологии в Европейском Институте Эндокринологии и годичный курс по антистарению в колледже эстетической медицины во Франции.
Сегодня мы попросили Елену Стратонову рассказать о функциональной медицине. Эта тема очень интересная и многогранная. Если у Вас возникнут дополнительные вопросы, либо Вы решите что-либо уточнить, обращайтесь на preobrazh@greenmama.ru.
Мы обязательно передадим Ваше сообщение Елене, и Вы получите исчерпывающий ответ.
Функциональная медицина
Главная задача функциональной медицины - это диагностика и коррекция метаболических нарушений, которые ведут к развитию различных заболеваний. Прежде всего, эта медицина фокусирует свое внимание не на том, чтобы убрать отдельные симптомы, такие как головная боль или боль в желудке, а на том, чтобы выявить причину возникновения этой боли и решить проблему на метаболическом, биохимическом уровне.
Сейчас появилось очень много пациентов, которые не вписываются в рамки обычных заболеваний, это такие "сложные" пациенты, которые, попадая к врачу узкой специализации, не находят там решения своих проблем. Один врач направляет их к другому, кардиолог к эндокринологу, эндокринолог направляет к гастроэнтерологу, и они ходят по замкнутому кругу, в результате какой-то из врачей направляет их к психоневрологу. Дело в том, что они имеют "размытые жалобы", которые подпадают под различные заболевания. К таким жалобам относятся: головная боль, общая утомляемость, сонливость или наоборот нарушения сна, апатия, проблемы со стулом, нарушение менструального цикла, ломкость ногтей, слабость волос и тусклый цвет лица. Длительное наличие этих симптомов ведет к возникновению неврозов, которые появляются на почве постоянного недомогания.
Таких больных становится все больше и больше. Медицина не справляется с этими проблемами, а наши условия жизни - стрессы, плохая экология способствуют увеличению количества этих пациентов. В Америке врачи уже давно задумались и поняли, что на лечение таких пациентов уходят огромные деньги, и, наверное, легче было бы разработать комплекс, который включает в себя диагностику и лечение всех этих заболеваний. Недомогание, хроническая усталость, головная боль, боль в мышцах, проблемы с кишечником - проблемы современного поколения и охватывают все больше молодых людей. Это "сложные пациенты" для современных врачей. Ведь проблема не в недостатке клинических сведений - пациент приходит и предъявляет многочисленные жалобы на свое состояние, но иногда их просто нужно рассмотреть немного в другом ракурсе. Нередко врач говорит, видя малые симптомы: "Это не болезнь, ничего страшного, вот если будет хуже - приходите". Главная цель, если человек действительно болен - ослабить признаки и симптомы. Человек здоровый - человек с началом заболевания, с ослабленным здоровьем - больной человек. Три ступени. Вот именно во втором переходном периоде нужно пациента "захватить", и не дать болезни развиться. Медицина должна быть в большей степени профилактической, а выявление болезни необходимо производить на ранних этапах, когда её можно остановить.
Заболевание - это нарушение гомеостаза. Огромное влияние на возникновение заболевания оказывает воздействие внешних факторов. Это не только наша экологическая обстановка, это и инфекционные агенты, токсины, тяжелые металлы, аллергены, продукты жизнедеятельности, метаболизма - то есть не только то, что мы потребляем внутрь. Сейчас очень модно бороться с экзотоксинами, которые мы потребляем, но совсем забыли о том, что есть еще и внутренние токсины, продукты жизнедеятельности, которые необходимо детоксицировать - стероидные гормоны (токсины в кавычках), нарушение метаболизма которых может привести к самым тяжелым заболеваниям (например, доказано, что нарушение метаболзима эстрогенов ведет к возникновению рака молочной железы и т.д.). В первую очередь нужно следить за тем, чтобы пища, продукты, которые мы потребляем, были биоорганическими, без консервантов, без различных красителей, огромного количества сахара, стимулирующих веществ.Сейчас очень большое внимание уделяется физической активности - это и сон, и отдых; это как недостаток, так и избыток активности. Например, занятия по 3 часа в день бодибилдингом совсем не значат, что вы приобретёте здоровье. Это истощает надпочечники, стимулирует выработку катаболических гормонов в огромном количестве, что разрушает ткани внутри организма.
Комплексная модель "здоровье - болезнь" - учитывает влияние внешних факторов на функциональный баланс; нарушение его приводит к дисфункции, к дисбалансу и возникновению заболевания. Следующим этапом является либо смерть, либо заболевание переходит опять в дисфункцию, либо мы достигаем функционального баланса. Симптомы заболевания помогают нам выявить функциональный дисбаланс. Например, если бы при аппендиците у нас не болел живот, мы бы умирали от перитонита. Поэтому симптомы - это необходимый фактор, который является сигналом о том, что в организме есть какие-то проблемы, которые нужно решать. То есть при дисбалансе мы должны воздействовать именно на конкретное патогенетическое звено, а не блокировать симптомы. В то же время, отсутствие симптомов не является гарантией абсолютного здоровья. Симптомы возникают при уже далеко зашедших функциональных или структурных изменениях. Каждому живому организму свойственна сила, направленная на самоорганизацию, самовосстановление. Организм сам стремится всячески бороться с внутренними неблагополучиями. Симптомы лишь рисуют карту, по которой можно диагностировать болезнь. Но не стоит путать симптомы с самим заболеванием. Симптомы - это не болезнь, это попытка организма восстановить баланс, восстановить функции и вернуться в состояние здоровья.
Существует философская теория о том, что болезнь в организме тоже создает определенный баланс, то есть, при нарушении функции определенного органа идет компенсация за счет функции других органов и тканей. Когда вы излечиваете организм на метаболическом уровне, вы ломаете этот баланс и выходите на новый уровень - уровень здоровья и ломаете баланс болезни. Именно поэтому, например, когда гомеопаты начинают лечение, они говорят, что придется пройти через ухудшение самочувствия, обострение симптомов. Это, конечно, медицинская философия, но об этом не нужно забывать. Если сравнить симптомы и саму болезнь с айсбергом, то верхушка - это симптомы, а основная часть - это те структурные, биохимические, метаболические изменения, о которых сигнализируют симптомы. Соответственно, если только убрать верхушку, то подводная часть никуда не денется. То есть нужно всегда пытаться найти причину возникновения данных симптомов. Правильно поставить диагноз - это не только обнаружить симптомы, но и определить их скрытые причины. И только после этого мы можем составить четкий план лечения, которое будет эффективным.
Основные цели функциональной медицины это продвижение здоровья (здорового питания и образа жизни) и предупреждение и профилактика болезни на стадии, когда она еще не привела к структурным нарушениям, когда можно повернуть все вспять; а также лечение болезни через улучшение физиологических функций организма.
Гомеостаз - это баланс всех систем организма, но это динамическая система, то есть вы каждый день можете сдавать анализы, и у вас постоянно будут различия в количестве эритроцитов, лейкоцитов и т.д. Болезнь - это дисфункция, результат влияния внешних факторов, которые вызвали функциональный дисбаланс (нарушение гомеостаза) в организме. В организме всего четыре основы функционального метаболизма: пищеварение, детоксикация, иммунная и эндокринная функции - это базис нашего организма. Соответственно, при всем множестве заболеваний, существует всего четыре функциональных дисбаланса. Существует также структурный дисбаланс, при котором нарушения необратимы и требуют хирургического или другого вмешательства (камни в почках, рак, фиброма и т.д.).
Цель постановки любого диагноза - это эффективное лечение уже существующего заболевания и профилактика возникновения новых заболеваний, что приводит не только к исчезновению заболевания, но и к более здоровому состоянию организма. Функциональное терапевтическое вмешательство направлено на коррекцию функционального дисбаланса путем воздействия на биохимическом уровне и/или устранение пагубно влияющих внешних факторов и стимуляция воздействия благотворных внешних факторов, для того чтобы в полной мере реализовать наш генетический потенциал.
Основной проблемой медицины, особенно российской, является недостаток методов для диагностики метаболических нарушений. Соответственно, нашей задачей является ввести в практику как можно большего числа врачей анализы, которые выявляют метаболические нарушения, научить их правильно интерпретировать показания, потому что о настоящем здоровье нужно судить не по состоянию на данный конкретный момент времени, а по непрерывной динамике состояния организма человека. К сожалению, пока мы находимся на том уровне, когда анализы мало что нам дают, мы можем определить только грубую патологию. Врачей здесь осуждать неправомерно, потому что у них просто нет инструментов, и они не нацелены на то, чтобы выявить эти изменения, так как в медицинском институте нас, к сожалению, этому не учили. В данной ситуации подход функциональной медицины, конечно, отличается от подхода обыкновенных врачей тем, что выявляются не поверхностные, а более глубокие причины заболевания. Самое главное - учитывать не средние показатели, а ориентироваться на норму каждого человека, на его индивидуальные показатели. В этом смысле функциональная медицина - это персонализированная медицина.