Основные формы предменструального синдрома

Предменстуральный синдром - ряд клинических проявлений, возникающих циклически за 2-10 дней до первого дня менструации. Этот ряд симптомов отрицательно сказываются на образе жизни женщины, делая ее более вспыльчивой и раздражительной. Наиболее тяжелой формой ПМС является синдром предменструального напряжения. Это состояние характеризуется яркими приступами раздражительности, гнева и внутренним дискомфортом.

Симптомы
Выяснить симптомы и установить время их появления.

 

 

Частыми из них являются:

• увеличение живота,
• болезненность и увеличение молочных желез,
• генерализованные головные боли,
• повышенная раздражительность,
• аппетит,
• сниженное внимание,
• учащение сердцебиения,
• головокружение.

Формы ПМС

Психовегетативная - женщины становятся плаксивыми, раздражительными, агрессивными и обидчивыми. Наблюдается гиперстезия, снижение памяти. 
Отечная - отеки лица и ног, увеличение живота и веса на 8 кг, увеличение молочных желез, возможно увеличение размера ноги.
Цефалгическая - мигренозоподобные, диффузные головные боли, порой давящего характера, сжимающие словно «обруч» или «каска».
Кризовая форма - клиника начинается остро с увеличения артериального давления, давящие боли за грудиной, чувства страха смерти и учащения сердцебиения. Такие атаки возникают вечером или ночью на фоне стресса или усталости.

Кроме того, ПМС может сопровождаться лихорадкой, нарушением зрения, повышенной сонливостью, обострением бронхиальной астмы, неукротимой рвотой.

Диагностика

Методы диагностики зависят от формы ПМС. 

• Психовегетативная форма: рентгенография черепа, ЭЭГ;
• Отечная форма: учитывать количество выпитой жидкости и уровня мочеотделения, необходимо сделать маммография до 8-го дня менструального цикла, сделать биохимический анализ крови для оценки выделительной функции почек;
• Цефалгическая форма: оценить состояние глазного дна, остроты зрения, ЭХО-ЭЭГ, МРТ головного мозга, определения уровня пролактина;
• Кризовая форма: измерение АД, определение концентрации пролактина, МРТ, оценка зрения, измерение диуреза.

Кроме того, необходимо пройти консультативные приемы невропатолога, психиатра, терапевта и окулиста.