Введение обогащенной спермы в матку на фоне стимуляции овуляции или в обычном цикле повышает вероятность зачатия. Процедуру искусственной инсеминации (ИИ) предлагают как при состояниях, связанных с мужским фактором (снижение показателей спермы или отсутствие сперматозоидов вообще), так и при шеечном факторе - несовместимости спермы и слизи шейки матки.
Обычно ИИ предлагают достаточно молодым женщинам, у которых ОБЯЗАТЕЛЬНО есть овуляция и проходимы маточные трубы. В то же время, появились данные, свидетельствующие, что проведение ИИ женщинам старше 40 лет также достаточно эффективно.
Более того, по данным американского исследования, примерно одинаковая вероятность рождения живых детей существует у женщин как до 40, так и после 40 лет.
Это идет вразрез с общепринятой тактикой, когда женщинам более зрелого возраста с самого начала предлагают проведение ЭКО, даже если трубы проходимы.
Исследовав более тысячи женщин, медики констатировали, что вероятность рождения здорового ребенка после внутриматочной инсеминации остается примерно одинаковой в возрасте между 36 и 42 годами. Например, процент рождения живых детей у женщин в возрасте от 36 до 39 лет составлял 9,5%, а у женщин старше 40 - 8,5%. У женщин старше 43 лет процент рождения живых детей прогрессивно снижался до 4%.
Данные о рождении живых детей, зачатых в результате ИИ у женщин разного возраста объединены в таблицу:
Процент рождения живых детей на один цикл ИИ у женщин разного возраста
| Возраст | до 25 лет | 25-29 | 30-35 | 36-39 | 40-42 | старше 43 лет |
| 26,7 % | 14,2 % | 12,5 % | 9,5 % | 8,5 % | 4 % |
При этом, как ни парадоксально, процент оплодотворения при ИИ почти одинаков как у молодых, так и у более старших женщин. А причина снижения числа ЖИВЫХ ДЕТЕЙ заключается в том, что с возрастом все большее число беременностей заканчивается выкидышем. Так, вероятность зачатия составляет около 20% на цикл ИИ у женщин 30-35 лет и 18% у женщин старше 40 лет. Но процент выкидышей у женщин с 30 до 35 лет составляет около 36 %, а у женщин старше 40 лет - до 53%.
Тем не менее, исследователи считают, что, хотя более зрелый возраст снижает вероятность беременности и рождения здорового ребенка, ИИ остается хорошим вариантом оплодотворения для женщин старше 35 лет. Поэтому процедуру ИИ стоит включить в число разумных альтернатив и для пациенток старшего возраста при лечении определенных форм бесплодия и наличии условий для проведения ИИ.
Во всяком случае, если у женщины любого возраста есть овуляция (или она может быть вызвана путем стимуляции), а трубы проходимы, то есть смысл провести один цикл ИИ. Хотя бы для определения того, насколько трубы работоспособны и могут пропускать через себя яйцеклетку. Если же цикл ИИ не увенчивается успехом, следует, не теряя время на повторные попытки, переходить к методу ЭКО.
НА ЗАМЕТКУ: Женщины старше 40 лет достаточно часто беременеют в результате искусственной инсеминации, но частоты прерывания беременности у них гораздо выше, чем у более молодых.
Юрий ПРОКОПЕНКО
Статья получена: www.ma-ma.ru
Противовирусные препараты: за и против
Добро пожаловать в Армению. Знакомство с Арменией
Крыша из сэндвич панелей для индивидуального строительства
Возможно ли отменить договор купли-продажи квартиры, если он был уже подписан
Как выбрать блеск для губ
Чего боятся мужчины
Как побороть страх перед неизвестностью
Газон на участке своими руками
Как правильно стирать шторы
Как просто бросить курить
- 3452 -
