Консультация врача-репродуктолога: ЭКО в Клинике МАМА

На нашем сайте вы всегда можете спросить врача-репродуктолога об особенностях лечения бесплодия методом ЭКО в Клинике МАМА. Сегодня, на вопросы читателей отвечает заведующая диагностическим отделением Клиники МАМА, врач-репродуктолог СУХАЧЕВА Татьяна Сергеевна. Надеемся, что в этой статье Вы найдете ответы на большинство своих вопросов.

"Почему схемы лечения, имеющие одинаковые препараты, отличаются в цене? Исходя из чего назначается определенная схема лечения?

 

 

В чем отличие дешевых схем от дорогих?
Спасибо"

Стоимость схем ЭКО определяется качеством применяемых препаратов, количеством используемых ампул и особенностями культивирования. В дешевых схемах используются препараты первого поколения. При такой стимуляции получается меньшее количество ооцитов. И, как правило, нет эмбрионов для криоконсервации. При использовании дорогих схем идут затраты большего количества ампул, получается в среднем от 5 до 15 яйцеклеток, часто возможно проведение и эмбриотрансфера, и криоконсервации. Схемы лечения рекомендуются врачом-репродуктологом, исходя из совокупности данных обследования супружеской пары. (Данные спермограммы, гормоны крови, данные УЗИ, перенесенные операции, объем фолликулярного резерва и т. д.)

Добрый день! Мне 37 лет, мужу 36 лет. У меня ребенку 18 лет, 3 аборта.
В марте был проведен первый курс ЭКО + ИКСИ в Киеве. 2 апреля была подсадка двух бластоцист, результат отрицательный. Всего было получено 5 яйцеклеток, на второй день замедлили рост 3 яйцеклетки, на 3-й день их рост остановился. На 5-й день была одна хорошая, а вторая уже не очень (бледновата для 5-го дня - так объяснили эмбриологи). Подсадили обе.

В феврале 2004 года была лапароскопия (спайки, очаги эндометриоза), потом 5 месяцев лечения диферелином. Результат УЗИ до ЭКО - спаечный процесс, аденомиоз. Во время ЭКО, со слов врачей , все что надо - нормально "росло", кол-во клеток достаточное, эндометрий соответствовал норме. Причину неудачи не комментировали.

Я планирую повторить попытку ЭКО + ИКСИ (у мужа нет детей, спермограмма на нижней границе нормальной) в Вашей клинике в конце августа-сентябре этого года. (Мы живем на Камчатке). Скажите, за сколько времени до м.ц. нужно приехать, чтобы пройти необходимое обследование, возможное лечение?

Можете ли Вы проанализировать и выявить причины первой неудачной попытки ЭКО на основе проведенного лечения в другой клинике?
Делают ли в Вашей клинике "лазерные насечки" во время подсадки? (где-то читала).
Не слишком ли большой перерыв планирую между первой и второй попыткой ЭКО?
Есть ли какие-то конкретные рекомендации по восстановительной терапии между попытками?

Для обследования (дообследования) перед программой ЭКО Вам необходимо записаться и прийти на прием к репродуктологу нашей Клиники за 2 недели до предполагаемого начала цикла. Как правило, тогда же назначается курс подготовки к ЭКО.

Мы не комментируем этапы лечения и назначения врачей других клиник. Более правильную и точную оценку проведенной программы может дать только лечащий врач.

Перерыв между двумя попытками ЭКО может быть от одного месяца. Перерыв в течение 6 мес, безусловно, немалый, но как поведут себя яичники, предугадать сложно. Заочно давать какие-либо рекомендации также сложно. Необходима комплексная оценка данных УЗИ, гормонального фона, параметров спермограммы. Все это проводится в процессе первичной консультации.

Мы ждем Вас на курс лечения и постараемся провести его с максимальной эффективностью.

От чего зависит выбор программы ЭКО? Как процент положительных результатов по ЭКО? Спасибо.

При выборе протокола стимуляции в программах ЭКО врач учитывает фолликулярный запас женщины, ее гормональный фон, возраст, наличие сопутствующей патологии (миома, поликистоз, эндометриоз).

Вероятность наступления беременности в каждой попытке ЭКО равна примерно 30-45%. Это зависит от исходных данных супружеской пары, качества спермы и яйцеклеток, качества эмбрионов, состояния организма женщины.

Добрый день! У меня две неудачные попытки ЭКО в Владивостоке, хочу поменять клинику. Скажите, какой перерыв нужен между попытками?

Формально между проведенной стимуляцией и последующей должен пройти месяц. Но две неуспешные попытки могут говорить о каких-либо сбоях в организме женщины. Перед следующей стимуляцией мы обычно проводим дообследование супругов, иногда более тщательную подготовку к ЭКО. Это позволяет повысить вероятность наступления беременности в следующем цикле ЭКО. Удачи в достижении беременности!

В ноябре была первая попытка ЭКО (неудачная), летом хотела бы повторить попытку. В связи с этим у меня вопрос.
1.За какое время до предполагаемой процедуры мне надо придти на прием к врачу?
2. Какие анальзы нужно иметь при себе для повторной процедуры?

Если Вы москвичка и Ваш приход в Клинику не связан с приездом из другого города, Вам лучше прийти на прием к врачу за 2 недели до предполагаемого начала цикла для проведения УЗИ, оценки результатов анализов, выбора схемы стимуляции. Если же Вы планируете приехать сразу на курс ЭКО из другого города, запишитесь на прием к врачу за 2-4 дня до предполагаемой менструации. К программе необходимо сдать следующие анализы: анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С, ЭКГ, флюорограмму, клинический, биохимический анализы крови, коагулограмму, мазки на флору, цитологию, скрытые инфекции, общий анализ мочи. Муж сдает анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С, спермограмму. Ждем Вас.

Собираюсь делать ЭКО, хотелось бы узнать, есть ли какие-нибудь сведения (статистика) о здоровье женщин, прошедших через эту процедуру (ведь ей всего 27 лет). Онкологи говорят, что гормональная стимуляция в последствии предполагает онкологические заболевания.

Для проведения программы ЭКО должны быть свои показания, т. е. ситуация в паре, когда зачатие иным способом невозможно или проблематично. Вы абсолютно правы, говоря о гормональной нагрузке на организм женщины. Именно поэтому перед программой все пациентки проходят обследование, причем не только гинекологическое. Некоторые из применяемых в ЭКО препаратов (чаще первого поколения ) ПРИ ЧАСТОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ могут приводить к образованию кист и опухолей яичников. Одно-, двух- или трехкратное проведение программы с перерывами и проведением курсов восстановительной терапии, как правило, не оказывает негативного влияния на организм женщины.

Если у Вас возникли вопросы, вы хотели бы узнать мнение специалиста о возможности проведения программы ЭКО в вашем случае, вы можете задать свой вопрос врачам-репродуктологам Клиники МАМА по электронной почте. Для этого вам достаточно заполнить простую форму на нашем сайте.

СУХАЧЕВА Татьяна Сергеевна

Статья получена: www.ma-ma.ru