О чем важно говорить врачу-репродуктологу во время ЭКО?

Программа ЭКО – не самое простое переживание в жизни женщины. Хотя безвредность гормональной стимуляции, операции и наркоза доказаны, тем не менее, индивидуальные проблемы могут быть.

И эти проблемы стоит вовремя заметить, и вовремя на них отреагировать. А это требует не только внимания к самой себе, но и понимания, что именно может пойти не так, о чем стоит оповещать ведущего врача незамедлительно.

Самое главное, и наиболее часто встречающееся осложнение – синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), который зависит от высокого уровня гормонов, необходимого для того, чтобы созрели яйцеклетки.

 

 

У каждой женщины яичники по-разному реагируют на одну и ту же дозу препаратов, так что порой и для врача, и для пациентки бывает весьма неожиданной чрезмерная реакция на небольшую, вобщем-то дозу. Проявляется СГЯ тем, что живот становится раздутым, напряженным, похожим на беременный. Могут быть боли в животе, иногда – дурнотное состояние. Как правило, СГЯ развивается после переноса эмбрионов, но порой бывает и после пункции. Об этом НЕМЕДЛЕННО нужно сообщить врачу.

Другое, хотя и гораздо более редкое осложнение - аллергическая реакция на препараты. Проявляется как обычная аллергия – либо высыпаниями на месте укола, покраснением, зудом и т.д., либо общими реакциями организма. Это может быть тошнота, рвота, головокружение, падение давления и т.д.

Поскольку стимуляция суперовуляции начинается в дни менструации, ее течение может быть необычным. Слишком долгая или обильная менструация, скорее всего, не является чем-то угрожающим, но врач должен знать о ее особенностях.

Неспецифические, общие симптомы также могут быть симптомами каких-то осложнений. Это проблемы с мочеиспусканием (задержки, боли как во время, так и до или после мочеиспускания, необычный цвет мочи или примесь крови).

Проблемы с пищеварением (изменения стула или его полное отсутствие в течение нескольких дней), боли или рези в брюшной полости, отрыжка, изжога, изменения аппетита и т.д.

Головная боль, головокружение, «мушки» перед глазами, темное пятно перед зрачком, приступы мигрени и т.д.

Обострение хронических заболеваний, например, язвы желудка, бронхиальной астмы и других может быть причиной изменения программы или даже ее прекращения – если женщине требуется срочное лечение, операция, госпитализация в стационар. То же относится и к острым заболеваниям, например, сильному гриппу, аппендициту, холециститу и другим.

Не надо скрывать болезненное состояние от врача: продолжение программы может привести к ухудшению состояния, а, кроме того, организм, занятый борьбой с болезнью, будет иметь меньше шансов на зачатие.

С другой стороны, изменения, происходящие в организме, могут быть естественным, связанными с нормально протекающими реакциями. Поскольку яичники увеличиваются при созревании многих фолликулов, могут быть неприятные ощущения внизу живота слева и справа. Под влиянием гормонов могут усилиться естественные выделения из влагалища, набухнуть соски и молочные железы. Иногда бывает обострение реакции на запахи, вкус, любые стимулы, которые ранее не вызывали никакого ответа.

Задача врача – ИНДИВИДУАЛЬНО провести программу ЭКО, наиболее полно приспособив ее к особенностям пациентки. Но полностью гарантировать гладкое течение стимуляции невозможно – всегда есть какие-то неучтенные или неизвестные тонкости реакции женщины на проводимое воздействие. поэтому врач и пациентка ДОЛЖНЫ СОВМЕСТНО делать все, чтобы свести к минимуму возможные осложнения и до максимума повысить шансы на успех. Врач делает это, опираясь на свою профессиональную подготовку (в Клинике МАМА этот уровень традиционно очень высок), а женщине необходимо просто быть внимательной к себе, отмечать происходящие изменения и вовремя сообщать о них лечащему доктору.

Тогда все получится!

Юрий ПРОКОПЕНКО

Статья получена: www.ma-ma.ru