Оптимальная дата первого посещения врача

Конечно, на здоровье не жаль ни времени, ни денег, но хотелось бы все-таки не тратить слишком много ни того, ни другого. Поэтому, начиная с первого приема у репродуктолога, стоит придерживаться тактики экономии времени и сил. Простой вопрос – а когда я могу к вам записаться – может не сразу получить достойный ответ. Потому что ситуации разные, разные цели посещения, разное здоровье, разный обьем уже пройденного обследования.

Предположим, что супружеская пара планирует приехать в Клинику МАМА из другого города для выявления причин бесплодия в семье.

 

 

Для выявления причин бесплодия необходимо комплексное обследование супругов, причем обследование жены проводится с учетом особенностей менструального цикла. Исследование гормонального профиля не проводят в дни овуляции. Перед сдачей спермы на анализ мужчине необходимо воздерживаться от интимной жизни и мастурбации 3-5 дней. И так далее…

Таким образом, стоит придерживаться определенной схемы обследования, чтобы провести его в кратчайшие сроки. Это тем более важно, поскольку супруги приехали в клинику на обследование ненадолго. Минимальный набор исследований, необходимых для первичного суждения о возможных причинах бесплодия, включает в себя:

- УЗИ половой системы женщины,

- гормональное обследование,

- исследование состояния маточных труб (ГСГ или Эхо-ГСГ),

- выявление заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП),

- спермограмма мужа,

- посткоитальный тест (ПКТ).

При этом необходимо иметь в виду, ЧТО:

1. Спермограмму необходимо сдавать ДО ПКТ (например, во время менструации жены). Промежуток между сдачей спермы и ПКТ должен быть не менее 3-5 дней.

2. Мазок оптимально сдавать в конце цикла, перед ГСГ или Эхо-СГ или в дни между менструацией и ГСГ или Эхо-СГ.

3. Мазок на флору и мазок на скрытые инфекции можно сдавать одновременно.

4. ГСГ и Эхо-СГ делают только при хорошем результате мазка на флору.

5. Все гормоны крови лучше сдавать одновременно.

6. При цикле менее 22 дней, или более 35 дней, или при нерегулярном цикле, или при отсутствии менструаций вопрос о сроках обследования решается индивидуально с врачом.

При 25-32-дневном цикле сроки обследования распределяются так:

1. УЗИ – обычно на 5-7 д.ц либо на 21-25 д.ц. Врач может рекомендовать индивидуально каждому пациенту оптимальное время для УЗИ.

2. Гормоны крови (ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол, прогестерон) – на 2-5 д.ц., а прогестерон – по назначению врача еще и на 19-22 д.ц.

3. Гистеросальпингография (ГСГ) или эхо-сальпингография (ЭхоСГ) – на 7-10 д.ц.

4. Посткоитальный тест (ПКТ) – в дни овуляции (примерно на 12-16 д.ц.).

5. Мазок влагалищный – любой день, кроме менструации (лучше перед менструацией).

6. Мазок на скрытые инфекции - любой день, кроме менструации (лучше перед менструацией).

7. Спермограмма – любой день, но не позже, чем за 3 дня до ПКТ.

Эти данные вы можете использовать для расчета дня приема и примерного планирования, сколько дней потратите на обследование. Если вы прошли часть обследования по месту жительства, сделайте соответствующие поправки при планировании приезда или прихода на первичный прием.

В Клинику МАМА вы можете привезти любые анализы, сделанные по месту жительства в любое время. ЕСЛИ они старые или сделаны не по стандартам, возможно, врач попросит их пересдать. Но в любом случае, они могут быть очень важны для оценки динамики вашего состояния во времени. И, конечно, если хотя бы часть исследований проведена дома, то уменьшаются и материальные затраты на обследование.

В Клинике МАМА Вы можете пройти полное обследование для выяснения причин бесплодия или уточнения диагноза. Необходимый объем обследования Вы можете обсудить c врачом Клиники на первичном приеме. Помните, что в процессе обследования могут выявиться обстоятельства, которые потребуют дополнительных анализов. Именно поэтому не всегда бывает возможно говорить о точных сроках и объемах обследования.
Записаться на прием к врачу Вы можете примерно за две недели до предполагаемого посещения на любой рабочий день с 9:00 до 16:30. Запись производится по телефону в Москве +7 (495) 101-34-26 или на сайте, на странице "Запись на прием".

Юрий Петрович ПРОКОПЕНКО

Статья получена: www.ma-ma.ru