Неудача первого протокола ЭКО по-разному действует на пациентов. Кроме общего для всех разочарования, начинают проявляться те черты характера, которые заложены с детства и которые проявляются во всех других случаях жизни.
Кто-то уверяет себя, что жизнь кончена, и надолго впадает в депрессию.
Другие думают, что неудача – это СУДЬБА, против которой не пойдешь, и переключаются на другие жизненные задачи. Немалое число женщин подозревают, что им что-то не так делали, и обращают свою активность на проверку этой версии у других врачей.
Другая группа женщин заранее готова к тому, что может не получиться. Одни сразу планируют несколько попыток, поэтому неудача первой не слишком их задевает. Другие на время отходят от борьбы с бесплодием, чтобы собраться с силами и средствами. Третьи просто смиряются с происшедшим, потому что так привыкли поступать в жизни вообще.
Но при этом практически каждая женщина готова вновь провести программу – ЕСЛИ есть деньги, ЕСЛИ есть уверенность, что все сделано правильно, ЕСЛИ есть поддержка мужа и родственников.
Вопрос – где и когда повторять попытку? Часть женщин после неудачи настроена менять клинику – кто-то полагает, что ей не было уделено достаточно внимания, поэтому и не было результата. Кто-то – из простого суеверия: раз не повело, так и другой раз может не повезти.
Остаются в той же клинике также по разным причинам. У одних сложилось отношение к клинике и к врачам, как к знающим специалистам и хорошим, располагающим людям. У других убеждение, что все клиники на одном уровне, и переходить в другую – значит начинать все с начала, то есть терять время и деньги. У третьих играют роль какие-то организационные моменты – расположение клиники, наличие дополнительных услуг и т.д. Наконец, есть группа женщин, которые остаются верны «своей» клиники из соображений лояльности – им здесь комфортно, даже если произошла неудача; а в другом месте они чувствуют себя как-то неуютно – таков тип личности.
Сколько людей – столько и мнений, столько и поступков. Но, если во многих случаях эмоциональное решение может быть правильным или неправильным – жизнь все равно идет вперед, то есть ситуации, в которых лучше решать логически, рационально. Стоит задать себе вопросы:
1. Что именно меня устраивает и не устраивает в ЭТОЙ клинике?
2. Что я хочу и могу обрести в ДРУГОЙ клинике?
3. Какие дополнительные выигрыши и потери ждут меня, если я останусь в ЭТОЙ клинике?
4. Какие дополнительные выигрыши и потери ждут меня, если я начну лечение в ДРУГОЙ клинике?
Например. В ЭТОЙ клинике остались криоконсервированные эмбрионы. Значит, велика вероятность того, что ближайшая попытка будет именно с ними (крио-ЭКО), то есть – в ЭТОЙ клинике.
Или: в ЭТОЙ клинике неуютная общая обстановка, врачи и медсестры невежливы, постоянно спешат, не уделяют должного внимания пациенткам. Вероятно, стоит пойти в другие клиники – хотя бы осмотреться, какая обстановка ТАМ.
Но самое главное, на что действительно стоит обратить внимание после неудачи – а как себя ведет репродуктолог, с которым вы разделили эту неудачу? Или не разделили, а он оставил все переживания только на вашу долю…
Наверно, самая настораживающая деталь – это полное забвение прошедшего протокола и жизнерадостный взгляд в будущее: «Ничего, так бывает, статистика именно такова. Вот сделаем еще 2-3 попытки, все образуется. Статистика – не Китайская стена, пробьемся». А смысл? Может, что-то стоит поправить, чтобы шансы увеличились не за счет статистики, а вследствие искусства врача? Ау, искусство!..
А где же анализ причин неудачи? А дополнительное обследование для выяснения скрытых, редких факторов, помешавших удаче? А подготовка к новому протоколу? А анализ проведенной программы и возможное изменение подхода? Или поддержки второй фазы? Или профилактики СГЯ?
Короче говоря – где работа над ошибками? Если ее нет, то ошибка обречена на повторение.
В Клинике МАМА каждый неудачный случай разбирается на клиническом совещании в участием всех врачей и под председательством главного врача Клиники. Выявляются неожиданности протокола, намечаются мероприятия по дальнейшему обследованию, лечению пациентки, профилактики тех осложнений, который имели место в первый раз. Кроме того, решается вопрос о смене протокола или модификации того, что уже был проведен: какие препараты, какие дозы, дополнительные воздействия и т.д.
Если женщина настроена на новую попытку, в Клинике МАМА ОБЯЗАТЕЛЬНО проводят дообследование, чтобы понять причину неудачи и повысить шансы на успех. Причем, программа дополнительного обследования ОБЯЗАТЕЛЬНО стоится строго индивидуально – как индивидуальны и факторы неудачи.
В результате такого подхода на повторную попытку в Клинике стало оставаться больше женщин, чем уходят в другие клиники. Кроме того, значительно выросло число удачных ВТОРЫХ протоколов. А это новые детки, новая радость.