Длительность ЭКО

Вопрос, возникающий как естественное желание заглянуть хоть в маломальское будущее: как долго, доктор, продолжается лечение методом ЭКО? Ответ очень прост, но не всегда удовлетворителен: вся программа ЭКО занимает ПРИМЕРНО один менструальный цикл.

А если точнее, то так:

ПЕРВЫЙ ЭТАП: стимуляция суперовуляции. В это время специальными препаратами отключают контроль гипофиза за деятельностью яичников и берут их под свой контроль – чтобы выросло несколько фолликулов, и было получено несколько яйцеклеток, а вовсе не одна.

Начинается этот этап с ПЕРВОГО дня менструации.

 

 

В этот день женщина приходит на контрольное УЗИ: действительно ли это менструация или дисфункция (внутреннее состояние разное, так что это очень важно)? А нет ли внезапно образовавшейся кисты? А нет ли (всякое бывает, особенно, у женщин) беременности?

Со второго дня цикла пациентка получает гормональные препараты – в определенных дозах, в определенное время. Затем приходит на контрольное УЗИ – примерно на 5-6 день цикла. Здесь врач оценивает рост фолликулов и эндометрия, корректирует дозы препаратов. Следующая встреча – на 9-10 день цикла. Опять оценивается состояние матки и яичников, определяется, когда фолликулы дорастут до полной зрелости, то есть назначают день пункции.

Иногда этих двух посещений бывает недостаточно – что-то идет не стандартно, тогда предстоит еще одно-два УЗИ.

Обычно ПЕРВЫЙ ЭТАП длится 12-14 дней, считая от первого дня менструации. При менструальном цикле короче 26 дней фолликулы могут созревать быстрее, а потому и первый этап сокращается до 9-10 дней. При цикле длиннее 30 дней первый этап также может удлиняться на 2-3 дня.

ВТОРОЙ ЭТАП – пункция. О ней пациентке сообщают на очередном приеме, за 2-3 дня до "дня Х". Сама пункция занимает 1-5 минут, а в плане программы ЭКО значится - ОДИН ДЕНЬ.

Как готовиться к пункции, как она протекает, что происходит после нее описано во многих других статьях. Сейчас же речь только о временных показателях.

ТРЕТИЙ ЭТАП – промежуток времени между пункцией и переносом эмбрионов в полость матки. Длится он 2-5 дней, в течение которых эмбриологи тщательно наблюдают за состоянием клеточек и эмбрионов, делают все, чтобы они выросли здоровыми и крепкими. Общая длительность этапа зависит от состояния зародышей и того, на подсадку каких эмбрионов ориентирована клиника.

ЧЕТВЕРТЫЙ ЭТАП – перенос эмбрионов в полость матки, подсадка зародышей. Сама процедура длится несколько минут, а в плане программы ЭКО занимает ОДИН ДЕНЬ.

ПЯТЫЙ ЭТАП – поддержка второй фазы, то есть мероприятия, направленные на поддержание состояния эмбрионов до того момента, когда будет выявлена беременность (или, увы, отсутствие результата). Длительность этого этапа фиксирована – ровно 14 дней, хотя в разных клиниках врачи считают первым днем то день переноса, то следующий за ним день.

ШЕСТОЙ ЭТАП – определение уровня ХГч в крови. Это самый точный показатель наличия или отсутствия беременности, его результат становится основанием для крутых изменений в судьбе: появляются заботы о беременности или размышления о следующей программе...

Вот и набирается примерно один менструальный цикл.

ЭТАП	ДЛИТЕЛЬНОСТЬ	ГДЕ ПРОВЕСТИ
1. Стимуляция супер-овуляции	10-14 дней	Можно приезжать на УЗИ
2. Пункция	1 день	В клинике МАМА
3. От пункции до переноса	2-5 дней	Можно дома
4. Перенос эмбрионов в полость матки	1 день	В клинике МАМА
5. Поддержка второй фазы	14 дней	Можно дома
6. Определение уровня ХГч в крови	1 день	Можно дома
ИТОГО	29-35 дней

Когда можно уезжать домой – если вы не москвичка.

ОПТИМАЛЬНО – после определения ХГч. Во время пятого этапа могут быть осложнения со стороны яичников – СИНДРОМ ГИПЕРСТИМУЛЯЦИИ. Наши врачи лучше и раньше смогут диагностировать его и провести лечебные мероприятия, чтобы не допустить тяжелого течения.

Но можно уехать и после переноса эмбрионов в полость матки, то есть после четвертого этапа. Лучше не в день переноса, а хотя бы на следующий: стоит соблюдать определенный покой после минимального, но все-таки внутриматочного вмешательства.

Юрий ПРОКОПЕНКО

Статья получена: www.ma-ma.ru